Ako sa vykonáva test HSG? - Nové detské centrum

Hysterosalpingogram alebo HSG je dôležitý test používaný na určenie potenciálu plodnosti žien. Tento test je rádiologický proces alebo postup, ktorý sa vykonáva v ambulantnom rádiologickom zariadení alebo rádiologickom oddelení nemocnice. Test hysterosalpingogramu zahŕňa röntgenové vyšetrenie vajíčkovodov a maternice, čo umožňuje vizualizáciu vnútra maternice a vajíčkovodov. Obrázok odhaľuje akékoľvek abnormality v maternici, ako aj iné tubálne vady alebo problémy, ako je blokovanie a dilatácia (hydrosalpinx). Ak je sterilizácia zvratná dobre naplánovaná, zablokované tubálne oblasti je vidieť a to veľmi pomáha pri plánovaní rekonštrukčných procedúr.

Prečo je test HSG hotový?

Tento test možno objednať alebo urobiť ako súčasť práce pri neplodnosti. Obvykle sa to robí, keď žena zažila niekoľko potratov skôr, pretože opakované spontánne potraty môžu byť spôsobené abnormálnym tvarom maternice. Skúška skontroluje, či sú vajíčka zablokované alebo otvorené, keď je zablokovaná, žena nemôže otehotnieť, pretože vajcia nemôže spĺňať spermie. Skúška tiež kontroluje, či je tvar maternice normálny. Asi 10% až 15% žien, ktoré majú opakovanú stratu tehotenstva, bude mať zvyčajne abnormálne tvarovanú maternicu. Niektoré z problémov s maternicou sa môžu liečiť chirurgicky.

Ako sa pripraviť na test HSG

Pred podaním hysterosalpingogramu je dôležité informovať svojho lekára, ak:

Ste tehotná alebo môžete byť tehotná.
V súčasnosti máte infekcie pálenia alebo sexuálne prenosné infekcie.
Ste alergický na jódové farbivo, ktoré sa používa, alebo akúkoľvek inú látku obsahujúcu jód. Okrem toho môžete povedať svojmu lekárovi, ak máte astmu, alergie na akýkoľvek liek alebo ak ste mali ťažkú alebo závažnú alergickú reakciu na čokoľvek, akým je včelí bodnutie.
Máte problémy s krvácaním alebo v súčasnosti užívate lieky na zriedenie krvi, ako je warfarín alebo aspirín.
Máte v anamnéze cukrovku alebo problémy s obličkami, najmä ak užívate metformín, diabetes mellitus Glucophageto. Jódové farbivo, ktoré sa používa počas tohto testu, môže spôsobiť poškodenie obličiek u ľudí so zlou funkciou obličiek. Okrem toho, ak máte problémy s obličkami v anamnéze, lekár môže pred vykonaním skutočného testu vykonať nejaké krvné testy zvyčajne v močovom dusíku v krvi; toto má zistiť, či sú vaše obličky dobre funkčné.

Test hysterosalpingogramu by sa mal vykonať približne 5 dní po ukončení menštruačného cyklu, aby ste sa uistili, že nie ste tehotná. Musí sa tiež vykonať pred ovuláciou, aby sa zabránilo používaniu röntgenových lúčov počas začiatku tehotenstva.

Pred testom môže byť potrebné, aby ste podpísali formulár súhlasu, aby ste sa uistili, že rozumiete rizikám, ktoré môžu vzniknúť týmto postupom. Môžete sa porozprávať alebo sa obrátiť na svojho lekára v prípade akýchkoľvek obáv týkajúcich sa vykonania testu, ako aj rizík a použitých postupov. Môžete vyplniť formulár informácií o lekárskych testoch, ktorý vám môže pomôcť pochopiť dôležitosť testu.

Dôležité poznámky: Kto by nemal mať test HSG?

Mohli by existovať dôvody, ktoré by vás mohli odradiť od testovania a tiež, prečo by výsledky nemuseli byť užitočné, zahŕňajú:

Ak má vajíčková trubica spazmus, ktorý môže urobiť vajíčkovú trubicu, aby vyzerala, že je zablokovaná.
Ak váš lekár nie je schopný uviesť do vašej maternice katéter.

Najdôležitejšie je, že tento test sa neuskutočňuje na ženy, ktoré sú tehotné alebo majú infekciu panvy, rovnako ako ženy, ktoré majú určitý čas.

Ako sa vykonáva test HSG?

Predtým, než lekár začne test, môžete dostať ibuprofenor sedatívum, ktoré vám pomôže uvoľniť a uvoľniť svalstvo maternice, aby ste zabránili kŕčeniu počas testu. Budete vyzvaní, aby ste si odtiahli oblečenie pod pás a potom si budete obliecť šaty okolo pasu. Budete tiež musieť vyprázdniť močový mechúr. Test bude trvať len asi päť minút od času, kedy budete musieť vyplniť formuláre a zaregistrovať sa v zariadení. Takto sa vykoná test:

Žena bude musieť ležať na chrbte a prinášať nohy hore do polohy "žabie nohy".
Lekár potom umiestni do vagíny spekulum na vizualizáciu krčka maternice.
Mäkký a tenký katéter sa potom umiestni cez cervikálny otvor do maternicovej dutiny. Lekár môže tiež použiť tenaculum, ktorý je umiestnený na krčku maternice a potom úzku kovovú kanylu zasunutú cez cervikálny otvor.
Kontrast sa potom pomaly vstrekuje cez katéter alebo kanylu do maternicovej dutiny. Keď sa dutina dutiny podáva, urobí sa röntgenový obraz a potom sa injektuje ďalší kontrast tak, aby sa trubice vyplnili a začali sa vlievať do brušnej dutiny. Keď sa to deje, urobia sa ďalšie obrázky.
Vzhľadom k tomu, že obe rúrky sa rozliajú, žena môže byť vyzvaná, aby sa prevrátila na jednej strane tak, aby sa mohla urobiť šikmá röntgenová snímka, aby sa anatómia ďalej vymedzila.
Následne je postup dokončený a nástroje sa potom odstránia z vagíny a krčka maternice.

Žena zostane na stole na chvíľu, aby sa zotavila z kŕčov, ktoré sú spôsobené injekciou kontrastu. Výsledky a obrázky budú okamžite k dispozícii a niekoľkokrát prehodnotené s touto ženou.

Tu je animačné video, ktoré vám ukáže, ako sa vykonáva test HSG:

Bude test HSG bolestivý?

Mnoho žien sa môže pýtať, či tento test spôsobuje nejakú bolesť, pravdou je, že môžete alebo nemusíte mať bolesť a tu sú niektoré okolnosti, za ktorých môžete zažiť nejakú bolesť:

Niektoré ženy budú mať kŕče a niekoľko z nich bude hlásiť vážne kŕče, zatiaľ čo iní môžu mať len mierne alebo veľmi mierne kŕče.
Vloženie zariadenia na injekčné podanie farby vám môže len pripomenúť, ako sa robí papierová škvrna, ak máte pocit bolesti často počas vyšetrenia panvy, je väčšia pravdepodobnosť, že sa u Vás prejaví bolesť.
Keď sa farbivo vstrekne, budete cítiť nejaký podivný otepľovací pocit.
Bolesť sa môže prejaviť aj vtedy, keď je zablokovaná jedna z vajíčkovodov.
Strach a úzkosť ohľadom testu môže byť faktorom, ktorý môže zvýšiť vaše vnímanie bolesti.

Je normálne cítiť nervózny test, ale pred testom musíte relaxovať a uvoľnená dýchacia technika môže byť veľkou pomocou. Keď sa bolesť zvýši a zdá sa, že po testovaní nie je normálne, skontaktujte sa s lekárom.

Aké riziká prinesie HSG test?

Vždy bude veľmi malá šanca, že tento test môže poškodiť bunky v dôsledku vystavenia tkanivu žiareniu. Možné prínosy testu sú väčšie v porovnaní s možnosťami poškodenia röntgenovými lúčmi. Obvykle je po skúške malá šanca na infekciu panvy, salpingitídu a endometritídu. Šance však môžu byť vysoké u žien s infekciou panvy v anamnéze.

Počas testu je malá pravdepodobnosť, že tkanivá vajíčkovodov a maternicové tkanivá sa môžu poškodiť a tiež veľmi zriedkavosť pre alergické reakcie. Farbivá na báze oleja sa nepoužívajú kvôli svojej nebezpečnej povahe; väčšina testov sa preto bude opierať o farbivá na báze vody. Po skúške môže niektoré farbivo vytekať z vagíny a počas niekoľkých dní po vyšetrení môže dôjsť k krvácaniu z vagíny. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak narazíte na nasledovné: