Keď sa pozriete na akúkoľvek skupinu detí, okamžite je zrejmé, že prichádzajú do obrovskej škály tvarov a veľkostí. To preto, že každé dieťa rastie svojou vlastnou sadzbou a môže byť pre deti obrovský rozsah zdravých rozmerov. Mnohé faktory ovplyvňujú rast dieťaťa vrátane genetiky, výživy, pohlavia, zdravia, hormónov, životného prostredia, fyzickej aktivity a ďalšie. Kvôli obrovským rozsahom, ktoré používajú lekári, používajú tabuľky pre rast detí s cieľom pomôcť určiť, či je dieťa zdravé a že sa primerane vyvíja na svoj vek. Čítajte ďalej a zistite, ako porozumieť rastovým grafom a kedy sa obávať, že vaše dieťa sa nevyvíja správne.
(Obraz pochádza z Svetová zdravotná organizácia)
Pochopenie grafu pre rast detí
1. Prečo potrebujeme rastové diagramy pre deti?
Rastové grafy sú rozhodujúce pre každú pravidelnú prehliadku, pretože dokazujú lekárovi, ako deti rastie v porovnaní so svojimi rovesníkmi rovnakého pohlavia a veku. Poskytuje tiež lekárom jednoduchý spôsob, ako skontrolovať rastové vzorce dieťaťa v priebehu času, aby sa ubezpečil, že sa rozvíja proporcionálne.
Ak napríklad vaše dieťa nasleduje ten istý rastový model, kým nie je dva roky a potom sa zrazu zníži, lekár sa môže rozhodnúť skontrolovať zdravotné problémy, ktoré to môžu spôsobiť.
2. Aké merania sa používajú v tabuľke pre rast detí?
Keď sú deti vo veku 36 mesiacov alebo menej, lekári sa budú pozerať na rastové grafy, ktoré zahŕňajú dĺžku a hmotnosť, ako aj obvod hlavy.
Keď dieťa zostane staršie, lekár sa okrem BMI (index telesnej hmotnosti) bude pozerať na výšku a hmotnosť. Toto porovnanie pomáha poskytnúť doktorovi úplný dojem o raste dieťaťa.
3. Aké sú percentily?
Percentily ukazujú, ako vaše dieťa rastie v porovnaní s ostatnými a na rastových grafoch, ktoré sú zobrazené s čiarami, ktoré sledujú zakrivené vzory.
Keď váš lekár vezme vaše dieťa výšku a hmotnosť a vykreslí ich na rastovom grafe, budú sa pozrieť na to, ktorá percentilová línia merania zasiahla. Ak má dieťa vyššie percentilové číslo, znamená to, že je väčší v porovnaní s inými deťmi toho istého pohlavia a veku, a to platí aj vtedy, ak sa v tabuľke lekárka zameriava na výšku alebo hmotnosť.
Príkladom je, že ak má 4-ročný chlapec váhu v 20 rokochth percentil, 20% ostatných detí jeho vek a pohlavie váži menej ako on. Preto 80% 4-ročných chlapcov bude vážiť viac ako vaše dieťa.
4. Aký je ideálny percentil?
Pokiaľ ide o percentily rastového grafu, neexistuje ideálne číslo. V mnohých prípadoch je dieťa v 95th percentil bude mať rovnaké celkové zdravie ako jeden v 5th percentil.
Namiesto ideálneho percentilu ideálna situácia spočíva v tom, že vaše dieťa bude udržiavať rovnaký rast počas celého vývoja. V ideálnom prípade by ich výška a hmotnosť mali rásť rovnakou (alebo podobnou) sadzbou a tieto merania by mali zostať navzájom úmerné. Vo väčšine prípadov to znamená, že dieťa zostane v rámci rovnakej percentilnej línie počas celého svojho vývoja.
5. Má nižšie percentily priemerne slabé zdravie?
Najčastejšie rastové grafy, ktoré nájdete v USA, boli vytvorené CDC (Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb) a tieto boli naposledy aktualizované v roku 2000. CDC vytvorila grafy založené na údajoch o meraní rastu, ktoré boli zhromaždené od tisícok amerických detí počas určitého časového obdobia. Potom urobili merania a urobili ich v jednom grafe, ktorý využíva percentilové krivky.
Percentil dieťaťa na rastovom grafe neznamená, že sú zdravšie alebo menej zdravé ako ich rovesníci, a dokonca ani nenaznačuje problém s hmotnosťou alebo rastom. Ak je napríklad uvedený štvorročný rok 10 rokovth percentilu pre jeho hmotnosť (namiesto 20th) a je tiež v tom istom 10th percentil pre jeho výšku, to jednoducho znamená, že je menší ako jeho priemerní rovesníci. Skutočnosť, že 90% z nich má väčšiu váhu a je vyšší, neznamená zdravotný problém a vo väčšine prípadov, keď dieťa vykazuje známky zdravého vývoja, najmä ak sú ostatní členovia rodiny malí, lekári nebudú mať žiadne obavy z tohto percentilu poradí.
6. Kedy by ste sa mali obávať?
Mali by ste byť znepokojení, ak vaše dieťa zažije náhlu zmenu percentilu, ako je posun od 50th hmotnostného percentilu na hodnotu 15th, Môže to znamenať zdravotný problém, ktorý váš lekár vyšetrí. V niektorých prípadoch budú menšie kvapky spôsobené menšou chorobou alebo malou zmenou stravovacích návykov a v takýchto prípadoch bude Váš lekár pozorne sledovať rast vášho dieťaťa, ale bez veľkých obáv.
Ak sa váš prírastok hmotnosti vášho dieťaťa spomaľuje napriek narastajúcej dĺžke a nie je chorý, lekár Vám môže odporučiť, aby ste ho kŕmili častejšie a mali by ste častejšie navštevovať lekára, aby ste skontrolovali jeho postup pri zvyšovaní telesnej hmotnosti. V niektorých prípadoch však straty alebo nárastu rýchlejšie ako normálne nie je problém.
7. Čo ak je vaše dieťa v extrémnom rozsahu percentilu?
V niektorých prípadoch, keď je vaše dieťa na extrémnom dolnom alebo hornom rozsahu stupnice percentilu, bude Váš lekár sledovať. To môže byť normálne v závislosti od vašej veľkosti a rozlohy vašej rodiny, ale ak to rodinné vlastnosti nedokážu vysvetliť, lekár skontroluje genetické problémy alebo nedostatky hormónov. V prípade váhy v horných 5 percentilách bude lekár pravdepodobne sledovať vaše dieťa, aby sa ubezpečil, že sa nestane obéznym.
Ak vaše dieťa má menšie ako priemerné vyšetrenie hlavy, lekár môže skontrolovať rast a vývoj mozgu a väčšie ako priemerné meranie môže viesť k kontrole prebytočnej tekutiny v jeho mozgu.
8. Koľko rodičovskej váhy určuje budúci rast?
V skutočnosti pôrodná hmotnosť nezáleží na tom, ako si väčšina ľudí myslí. Hlavným faktorom sú gény namiesto pôrodnej hmotnosti, takže najlepším ukazovateľom je veľkosť a tvar rodičov dieťaťa. Väčšina detí má rovnaký typ a veľkosť tela ako ich rodičia.
Záverečné poznámky:
Lekári používajú od roku 1977 v USA detské rastové grafy pre dojčatá, deti a dokonca pre dospievajúcich. CDC odporúča používať rastové grafy WHO pre deti do dvoch rokov a grafy CDC pre deti nad dva roky. Tieto grafy by nemali byť jediným základom diagnostiky, pretože sú len nástrojom.
Chcete si vytvoriť svoj vlastný rastový diagram pre vaše dieťa? Pozrite sa, ako:
