Placenta previa je stav, ktorý je spôsobený zlou implantáciou placenty. V tomto stave nie je placenta dokonale umiestnená v maternici. Podmienka je zriedkavá, pretože postihuje iba jedno z každých 200 tehotenstiev, ale môže to byť nebezpečné. Existujú mechanizmy na zvládnutie, s ktorými sa môže matka zapojiť a tieto sa pohybujú od spočinutej lôžka až po podporné skupiny. Dnes pomôžeme objasniť túto podmienku.
Čo je Placenta Previa?
Placenta previa je termín používaný na popis neobvyklého umiestnenia vašej placenty do maternice. Podmienka je diagnostikovaná, keď placenta leží vo vnútri maternice, obvykle vedľa krčka maternice alebo dokonca pokrýva maternicu. Placenta sa zvyčajne nachádza v blízkosti hornej časti maternice a jeho práca spočíva v dodaní nenarodeného dieťaťa živinami cez pupočnú šnúru.
Placenta previa sa zvyčajne nepovažuje za problematickú, ak bola diagnostikovaná skôr v tehotenstve. Avšak ak sa objaví neskôr v tehotenstve, môže spôsobiť rôzne komplikácie, ako je krvácanie a môže viesť k skorému doručeniu. Ak máte diagnostikovanú placentu previa v blízkosti dodacej lehoty, budete musieť porodiť cisárskym rezom.
Existujú rôzne typy previa a tieto sú:
- Okrajové previa. Toto opisuje placentu, ktorá leží na hranici krčka maternice
- Čiastočné predchádzajúce. Čiastočnou prednosťou je, keď je cervikálny otvor čiastočne pokrytý, keď sa začne dilatovať.
- Celkom predošlé. To je prípad, kedy placenta úplne kryje krčku maternice
Tiež by ste mohli byť diagnostikovaný s nízkou placentou, ktorá je vtedy, keď placenta nie je skutočne ohraničená krčkom, ale je blízko do dvoch centimetrov. Bežne sa pozícia placenty kontroluje v polovici tehotenstva pomocou ultrazvukovej skúšky.
Chcete sa dozvedieť viac o tom, čo je placenta previa? Pozrite si video nižšie:
Aké komplikácie môže placenta priniesť?
1. ťažké krvácanie
Placenta previa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ťažkého krvácania počas tehotenstva a mamička môže byť podrobená transfúziou krvi počas gravidity, pri pôrode a po pôrode. Ak je dieťa doručené prostredníctvom sekcie C, porodník doručí placentu a v prípade potreby umiestni matku na Pitocin spolu s inými liekmi. Pitocin je predpísaný na uzavretie maternice, čo pomáha zastaviť krvácanie z oblasti implantácie. Avšak v prípade placenty previa nastane implantácia v dolnej časti maternice, čo by znamenalo, že horná časť sa nezmení. Zatiaľ čo kontrakcie pomáhajú, účinne nezastavia krvácanie.
2. Placenta Accrete
Ženy s placentou previa majú väčšiu pravdepodobnosť hlbokej implantácie, ktorá sa nedá ľahko oddeliť počas pôrodu, a to je známe ako placenta accrete, ktorá môže spôsobiť závažné krvácanie vyžadujúce viacnásobné transfúzie krvi počas pôrodu. To spôsobuje, že stav je život ohrozujúci av mnohých prípadoch môže lekár musieť vykonať hysterektómiu na pomoc pri krvácaní.
Prípady placentovej akrety sú na vzostupe a v dôsledku toho prinášajú nárast počtu vykonaných sekcií C. Ak žena s predchádzajúcou sekciou C má placentu previa, zvyšuje sa pravdepodobnosť vývinu placenty. Tento rizikový faktor sa značne zvyšuje s viacerými sekciami C.
3. Bábätká s vysokým rizikom komplikácií
Ak ste nútení doručiť predčasne, vaša mladá osoba má vyššie riziko vzniku komplikácií, ako sú problémy s dýchaním a môže mať nízku pôrodnú hmotnosť v dôsledku predčasného pôrodu.
Čo spôsobuje Placenta Previa?
Rôzne faktory prispievajú k vývoju placenty previa, čo spôsobuje ťažkú identifikáciu presnej príčiny. Existujú však určité faktory, ktoré zvyšujú vašu pravdepodobnosť vzniku tejto komplikácie. Ženy, ktoré sú ohrozené, sú väčšinou:
- Nad 35 rokov
- Matky, ktoré mali viac ako štyri tehotenstvá
- Ženy, ktoré mali viacnásobné tehotenstvo, ako sú dvojčatá, tehotenstvo a iné
- Ženy, ktoré predtým absolvovali operáciu maternice, vrátane akéhokoľvek druhu, vrátane C-sekcie
- Ženy, ktoré fajčia, sú vo vyššom riziku vzniku placenty previa
- Ženy, ktoré boli predtým diagnostikované s placentou previa, majú vyššie riziko vzniku placentovej akrety, placenty a placenty percreta.
Tieto stavy sú väčšinou potvrdené pomocou ultrazvukových skenov, MRI alebo CT scanov.
Ako liečiť placentu Previa
1. Pre mierne podmienky
Riadenie tejto podmienky nie je vždy zložité. Niektorí lekári používajú prístup "sledovať a čakať", čo v podstate znamená sledovanie polohy placenty. Starostlivosť bude väčšinou závisieť od toho, či je alebo nie je krvácanie. Väčšina žien má povolené zostať doma, ak majú ľahký prístup do nemocnice, dopravy a komunikácie. Odporúčame vám, aby ste mali niekoho vedľa seba, aby ste sa ubezpečili, že sa dostanete do nemocnice, keď to potrebujete.
2. Za vážnych podmienok
Ak sa u Vás vyskytne silné krvácanie alebo akcentujete placentu, lekár Vám s najväčšou pravdepodobnosťou odporúča plánovanú aplikáciu v sekcii C. Ak dôjde k krvácaniu pred započetím liečby, musíte ihneď odísť do nemocnice, aby ste monitorovali a kontrolovali krvácanie. V niektorých prípadoch môže byť mamička pripustená, kým nie je pripravená na pôrod. Toto sa vykonáva iba vtedy, keď krvácanie prestane. Ak krvácanie nezastaví, môže sa predčasne narodiť dieťa pomocou núdzovej časti C. V niektorých prípadoch krvácanie môže spôsobiť predčasné pôrode.
Čo môžete urobiť, aby si pomohla?
- Na pozíciu placenty nemôžete urobiť veľa. Môžete však kontrolovať svoje zdravie a pohodu tým, že budete jesť výživné jedlá bohaté na železo, aby ste znížili pravdepodobnosť výskytu anémie. Ak máte nízke hladiny železa, lekár Vám odporučí doplnky železa.
- Pri hospitalizácii musíte piť veľa vody, pohybovať sa a používať kompresné pančuchy, aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín.
- Ak pociťujete krvácanie v druhom alebo treťom trimestri, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
