Oplodnené vajíčko, ktoré sa implantovalo mimo maternice, je známe ako mimomaternicové tehotenstvo. Neexistuje žiadny spôsob, ako transplantovať mimomaternicové tehotenstvo do maternice, takže bude potrebné ukončiť tehotenstvo, akonáhle sa objaví. Existujú určité rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia, ale mimomestské tehotenstvo sa môže stať každému. Obvykle sa vyskytuje približne u 1 z 50 tehotenstiev. Ektopické tehotenstvá môžu byť nebezpečné, preto je dôležité si všimnúť skoré príznaky a získať lekársku pomoc pre správnu mimomaternicovú gravidnú liečbu hneď, ako sa objaví.
Aké sú príznaky mimomaternicového tehotenstva?
Ektopické tehotenstvo môže poskytnúť podobné príznaky ako bolesť v období alebo potrat, ktorý zahŕňa slabé krvácanie alebo kŕče. Medzi ďalšie možné príznaky patrí krvácanie z pošvy, ktoré je vodné, ľahšie alebo jasnejšie ako vaše normálne obdobie a mierna až silná bolesť na jednej strane panvy alebo spodnej časti brucha. Tieto príznaky môžu prísť a odchádzať alebo sa objaviť až do neskorších štádií mimomaternicového tehotenstva.
Ak embryo začína v neskorších štádiách tehotenstva natiahnuť vajíčka, môže to viesť k šoku alebo kolapsu vnútorného krvácania, bolesti pri pohybe čriev, hnačke, potenie, pocitu mdloby alebo závraty alebo bolesti končatín, ak krvácanie dráždí iné vnútorné orgány. Bolesť sa môže zhoršiť, ak si ľahnete.
Ako sa diagnostikuje mimomaternicové tehotenstvo?
Je ťažké diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo, pretože veľa príznakov sa bude zhodovať s normálnym tehotenstvom. Váš lekár začne kontrolovať hladiny ľudského choriového gonadotropínu (hCG) v krvnom riečisku, aby zistila, či sú dostatočne vysoké na indikáciu tehotenstva. Ak nie sú dostatočne vysoké na označenie normálneho tehotenstva, tento test sa môže zopakovať, aby ste určili riziko potratu alebo mimomaternicového tehotenstva.
Počas ultrazvuku môžete vyšetriť maternicu a rúrky, aby ste zistili, či je embryo vo vajíčkovodu. To pomôže definitívne diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo. V mnohých prípadoch je tehotenstvo príliš malé na to, aby sonograf mohol nájsť, ale môže zistiť, či sú vajíčkovody opuchnuté alebo vytvárajú krvné zrazeniny zo zostávajúceho tkaniva. Ak prejavujete pozitívne výsledky pri tehotenských testoch, ale v maternici nie sú žiadne známky embrya, mohlo by to byť známkou mimoriadneho tehotenstva, alebo ste už prerušili. Ďalšie testovanie sa vykoná s cieľom určiť konečnú diagnózu predtým, ako sa tehotenstvo stane príliš pokročilým a začne predstavovať väčšie nebezpečenstvo.
Ektopická gravidná liečba
1. Medicína
Metotrexát sa môže použiť na ukončenie mimomaternicového tehotenstva na prevenciu chirurgického zákroku. Tento liek môže spôsobiť vedľajšie účinky vrátane krvácania niekoľko týždňov po jeho užívaní. Budete tiež musieť podstúpiť ďalšie testy na zabezpečenie tehotenstva tkanivo je reabsorbed do vášho tela správne. Možno budete potrebovať ďalšie snímky metotrexátu, aby to bolo účinné. Liečba sa bude považovať za ukončenú, ak sa z embrya nevyskytne žiadna aktivita srdca a hladina vášho tehotenského hormónu sa vráti na nízku úroveň.
2. Chirurgia
Ak je ektopická gravidita pokročila, bude potrebné ju chirurgicky odstrániť z vajíčkovodu postupom známym ako salpingektómia. Toto by sa malo vykonať rýchlo, pretože rozširovanie rúrok sa stáva čoraz pravdepodobnejšie, keď sa vyvíja gravidita a odstránením tuby sa zníži riziko vzniku ďalšieho mimomaternicového tehotenstva.
Ektopické tehotenstvo sa môže odstrániť pri zachovaní trubice, ak sa vajíčkovitá trubica neroztrhne alebo sa počas tehotenstva nepoškodí. Ak vaša ďalšia vajíčka nie je zdravá alebo máte len jednu, môže to byť preferovaná možnosť. Lekári sa môžu tiež rozhodnúť vykonať operáciu kľúčovej dierky, pretože má kratší čas na zotavenie, v nemocnici strácate menej času, menej krvných stresov a menej bolesti. Približne 4-8 percent žien, ktoré majú mimoriadne tehotenstvo, môže mať svoje trubice uložené. Ak sa trubica roztrhla, budete potrebovať núdzovú operáciu brucha, takže krvná strata môže byť rýchlo napravená.
3. Predpokladaná správa
V niektorých prípadoch sa mimomaternicové tehotenstvo prirodzene potláča, ak sú hladiny hormónov nízke a neexistujú žiadne dôkazy o vrecku na vajcia. Približne tretina žien, u ktorých došlo k prírodnému potratu, môže stále potrebovať chirurgickú liečbu alebo dávky metotrexátu. Váš lekár vykoná vyšetrenie a určí najvhodnejšiu podporu a liečbu od prípadu k prípadu.
Dôležité poznámky:
- Nemôžete zabrániť mimomaternicovému tehotenstvu, ale niektoré rizikové faktory môžu byť znížené. Zníženie počtu sexuálnych partnerov alebo používanie ochrany na prevenciu zápalových ochorení panvy a sexuálne prenosných infekcií môže byť užitočné.
- Ak ste už predtým vykázali mimomaternicové tehotenstvo, porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako sa pokúsite otehotnieť, takže váš lekár dokáže sledovať váš stav. Spustenie krvných testov a ultrazvukov môže skôr pomôcť zistiť ďalšie mimomaternicové tehotenstvo alebo poskytnúť istotu, že všetko sa vyvíja tak, ako by malo byť.
Chcete získať viac informácií o mimomaternicovej tehotenskej liečbe? Pozrite si video nižšie:
