Lupus (systémový lupus erythematosus alebo SLE) je autoimunitná porucha, ktorá spôsobuje, že vlastný imunitný systém tela sám napadol. Príznaky zahŕňajú horenie horúčky, bolesť kĺbov, vyrážka po tvári, únava, ochorenie obličiek, poruchy ciev a zmenené imunitné funkcie. Ženy sú najčastejšie diagnostikované počas rodících rokov, takže Lupus a tehotenstvo sú výzvou pre trpiacich.
Ženy, ktoré trpia Lupusom, môžu zriedkavo pociťovať vzplanutie, keď sú tehotné. Ak dôjde k dobrému plánovaniu, existuje dobrá šanca na úspešné tehotenstvo. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tom, ako mať dieťa, ak trpíte Lupusom.
Lupus a plánovanie tehotenstva
Ak trpíte Lupusom a chcete mať dieťa, naplánujte si tehotenstvo. Porozprávajte sa so svojím lekárom o pláne úspešného tehotenstva. Najlepšie je začať skúšať, keď nie ste v rozpálenom stave a vaša choroba je dobre kontrolovaná.
Ak vystupujete zo vzplanutia, lekári vám môžu odporučiť, aby ste počkali šesť mesiacov po ukončení infarktu. Môžu tiež chcieť zabezpečiť, aby vaše obličky dobre fungovali. Lupus spôsobuje problémy s obličkami a tehotenstvo ich môže spôsobiť. To je pravdepodobne jeden dôvod na potrat v matkách, ktorí majú lupus.
Mám vyššie riziko pre lupus Fpočas tehotenstva?
V skutočnosti sa zistilo, že počas tehotenstva neexistuje zvýšené riziko výbuchu lupusu. Zatiaľ čo počas gravidity môže dôjsť k vzniku lupusu, existujú lieky na liečbu rachota, ktorá nepoškodí dieťa.
Symptómy lupusu počas tehotenstva
Niektoré symptómy lupusu počas tehotenstva budú rovnaké ako pred tehotenstvom, ale niektoré sa môžu zhoršiť a môžete si všimnúť niektoré nové:
- Opuchy a bolesť kĺbov - to môže byť horšie kvôli tehotenskému hormónu, ktorý uvoľňuje väzy, ktoré udržujú kĺby na svojom mieste.
- Opuch v oblasti členkov, rúk a nôh - tehotenstvo spôsobuje viac zadržiavania tekutín ako normálne.
- Strata vlasov
- Extrémna únava
- Vyrážka na tvári - Lupus spôsobuje vyrážku na tvári, ale tehotenstvo môže zhoršiť, pretože do pokožky prúdi viac krvi.
- Dýchavičnosť - Zlyhanie pľúc z lupus môže mať ťažkosti s manipuláciou s dieťaťom, ktoré sa tlačí na membránu.
Ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov môže signalizovať vzplanutie lupusu počas tehotenstva. Čím skôr váš lekár zaobchádza s očami, tým lepším výsledkom tehotenstva.
Komplikácie v tehotenstve v dôsledku lupusu
Existujú zvýšené riziká pre očakávané matky, ktoré trpia lupusom. Nasledujúce sú komplikácie tehotenstva, ktoré sú možné:
- Potrat, ktorý sa vyskytuje u 1/5 žien s lupusom
- pôrod mŕtveho dieťaťa
- Predčasné narodenie
- Plod malý na veľkosť
- Preeklampsia - vysoký krvný tlak, zvýšené pečeňové enzýmy, nedostatok obličiek a zvýšené hladiny cukru v krvi
Vaši lekári budú musieť pozorne sledovať vaše zdravie spolu s dieťaťom. Môžete sa dokonca obrátiť na pôrodníka, ktorý sa stará o "vysokorizikové" tehotenstvá pre špecializovanú starostlivosť.
Bude Lupus ublížiť moje dieťa?
Deti narodené matkám s lupusom už nemajú žiadne vrodené chyby ako deti narodené zdravým matkám. Ak máte určitú protilátku nazývanú anti-Ro / SSA, existuje 25% pravdepodobnosť, že sa Vaše dieťa narodí s novorodeneckým lupusom. To nie je trvalé, ale dieťa môže mať nejaký abnormálny krvný obraz a vyrážku v blízkosti očí asi šesť až osem mesiacov.
Existuje mierna 3% pravdepodobnosť, že vaše dieťa môže mať vrodený srdcový blok. Od 16. týždňa vášho tehotenstva bude mať dieťa bežné srdcové kontroly, aby sa ubezpečil, že nie sú žiadne príznaky ochorenia srdca. Pokiaľ ide o lekára, môžete dostať steroidy, ktoré pomáhajú vývoju dieťaťa lepšie.
A nakoniec, vaše dieťa môže mať trochu problémy s rastom. Toto je známe ako vnútromaternicová retardácia rastu a môže sa narodiť s nižšou pôrodnou hmotnosťou. Toto je často spôsobené záchvatom lupusu počas tehotenstva, preeklampsie alebo užívania steroidov. Váš lekár vykoná pravidelné ultrazvuky na meranie rastu dieťaťa.
Ako liečiť lupus počas tehotenstva
Pokiaľ nie ste aktívni, jediné lieky, ktoré pravdepodobne budete užívať počas tehotenstva, sú vitamíny pred narodením. Existujú niektoré lupus lieky, ktoré nie sú v tehotenstve bezpečné. Zatiaľ čo vaše pravidelné lieky vedú lupus rakety na zátoke a nie je dobré ich náhle zastaviť, pracujte so svojím lekárom, aby ste sa rozhodli, čo je pre vás a vaše dieťa najlepšie.
Lieky, ktoré sa všeobecne používajú na zvládanie problémov súvisiacich s lupou a tehotenstvom, sú:
- steroidy.Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vám poskytne steroidné lieky. Neprechádzajú placentou a neovplyvňujú dieťa. Váš lekár Vám pravdepodobne poskytne veľmi nízku dávku. Vedľajšie účinky počas tehotenstva zahŕňajú vysokú hladinu cukru v krvi, vysoký krvný tlak, problémy s obličkami a nižšiu pôrodnú hmotnosť u detí narodených matkám, ktoré ich užívali.
- Plaquenil®.Toto je bežný liek na udržiavanie rakoviny a je bezpečný na použitie počas tehotenstva. Môže pomôcť znížiť zvýšené problémy s obličkami počas tehotenstva. Zistilo sa, že ženy, ktoré prestali používať Plaquenil® počas tehotenstva, majú tendenciu mať viac rachot.
- Azathrioprine.Tento liek nie je taký bezpečný počas tehotenstva, ale môže byť použitý, ak je lupus ťažký a nemôže byť kontrolovaný počas tehotenstva.
- heparín.Je to riedidlo krvi, ktoré môže počas tehotenstva znížiť riziko vzniku krvných zrazenín. Pred podaním sa musí zastaviť, aby sa znížilo riziko krvácania.
- aspirín.Aspirín sa môže používať u matiek s lupusom, ktoré majú poruchu zrážania krvi (anti-fosfolipidový syndróm), aby sa znížilo riziko potratu.
- NSAID - Ak ste v pravidelnom protizápalovom režime, lekár vám môže umožniť, aby ste mali pozitívny tehotenský test až do 28 týždňov tehotenstva. Po 28th v týždni by ste mali zvýšené riziko vedľajších účinkov, ako je krvácanie počas podávania.
Nasledujúce lieky sa nemusia užívať počas tehotenstva:
- Methotrexate
- Coumadin / Warfarín
- cyklofosfamid
- leflunomid
Aj keď je liek kontraindikovaný počas tehotenstva, nezastavujte žiadne lieky bez konzultácie s lekárom. Váš lekár bude pracovať s vami, aby ste našli bezpečnú výmenu a zabránili sa vzplanutiu.
Čo môžem urobiť, aby som sa lepšie starala o seba, keď som tehotná s Lupom?
Okrem vášho pravidelného liečebného režimu, existujú veci, ktoré môžete urobiť pre seba, ktoré sú pre vaše dieťa bezpečné a zlepšia pocity, ktoré cítite počas tehotenstva. Tie obsahujú:
- Znížte úroveň stresu. Stres je hlavným spúšťačom šírenia lupusu. Pokúste sa znížiť stres. Spomaliť trochu a pokúsiť sa delegovať úlohy na ostatných.
- Získajte pravidelné cvičenia. Dokonca aj keď je to len denne chodiť, cvičenie pomôže vášmu telu a stresu.
- Vyskúšajte niektoré relaxačné techniky. Prenatálna joga, meditácia a dychové cvičenia vám pomôžu udržiavať pokoj a stres.
- Zvážte zníženie pracovného času. Porozprávajte sa so svojím šéfom o tom, že znižujete počet hodín a pracovné zaťaženie.
- Jedzte zdravé a slané. Jedzte zdravú vyváženú stravu s nízkym obsahom soli. Zvýšte príjem tekutín, ale nie viac ako odporúča lekár, ak máte problémy s obličkami.
- Vyhnite sa slnku. Používajte dobré opaľovacie krémy a vyhnite sa slnku, ak je to možné. Slnečné svetlo spúšťa šírenie lupusu.
Kliknite sem, ak sa chcete dozvedieť podrobnosti o dávke a nevedomosti počas tehotenstva.
