Sú PCOS a neplodnosť navzájom spojené? Syndróm polycystických ovárií, tiež známy ako PCOS, je stav, o ktorom je známe, že prispieva k neplodnosti. Mužský hormón, nazývaný androgén, je u žien s týmto stavom vyšší než u normálnych, aj keď je Androgén nevyhnutný pre ženy, aby si vyrobili estrogén. Keď naše telo produkuje prebytok týchto mužských hormónov, naše periódy sa stávajú nepravidelné a my sa môžeme stať neplodnými.
Aké sú príznaky PCOS?
Príznaky PCOS sa môžu veľmi líšiť od pacienta po pacienta. Niektoré ženy majú veľmi nestabilné obdobia s ťažkým vaginálnym krvácaním po dlhšiu dobu. Je to spôsobené neschopnosťou ovulovať a produkovať progesterón. Podšívka maternice sa stáva silnejšou ako zvyčajne a keď sa nakoniec prepadá, je to bolestivé a trvá dlhšie. Neplodnosť je s touto podmienkou pravdepodobná. Nedostatok ovulácie na konzistentnom základe znižuje vašu šancu na počatie.
Mnoho symptómov je jemnejších. Možno ste mali vždy viac tvárových vlasov, než vaše priateľky, a nič o tom nič nepomysleli. Môže to byť viac vlasov ako nezvyčajné. Jediné miesto, kde nebudete mať viac vlasov, je miesto, kde to chcete - na vrchu hlavy. Vaše vlasy sa však v oblasti koruny stanú tenšie.
Toto sú niektoré bežné príznaky, ktoré sú často ignorované. Vaša pleť je pravdepodobne oilier a akné je pre vás viac problém ako ostatné vo vašom veku. Ak sa pozriete pozorne, oblasti okolo krku a záhyby kože majú tmavšie farby ako zvyšok tela. Niektoré ženy si myslia, že vyzerajú nepríjemne, ale ide o zmenu pigmentu a nemá nič spoločné s čistotou.
Obezita a cukrovka sú dva spoločné príznaky tohto syndrómu. Vysoké hladiny androgénov prispievajú k obom. Nadmerná hmotnosť môže byť veľmi ťažké zvládať sama o sebe, ale so zvýšenou hladinou androgénov je to ešte horšie.
Ultrazvuk u pacientov s PCOS, ktorí podstupujú liečbu na stimuláciu ovulácie, môže na vašich vaječníkoch vykazovať niekoľko malých cysty. Cysty nie sú vždy vizualizované, ale typicky tam.
Čo spôsobuje PCOS?
Presná príčina PCOS nie je známa. Zdá sa, že je to dedičný faktor, pretože často vidíte niekoľko rodinných príslušníkov s rovnakou diagnózou. Už sme zistili, že existuje hormonálna nerovnováha. Vieme tiež, že zvýšený androgén môže mať za následok obezitu, nežiadúce vlasy a menej časté menštruácie.
Inzulín je tiež hormón a potvrdil sa priamy vzťah medzi pacientmi s PCOS a vyššou než normálnou hladinou inzulínu v ich systéme. Toto zvýšenie inzulínu ovplyvňuje produkciu estrogénu a progesterónu a reprodukčný systém je nevyvážený.
Nie je jasné, či sú hladiny inzulínu vyššie, pretože hladina cukru je vyššia, alebo ak ste obézni, pretože vaše hladiny androgénu sú príliš vysoké. V oboch prípadoch obezita ohrozuje plodnosť. Nižšie uvidíte video, ktoré ponúka viac informácií o PCOS a neplodnosti:
Ako liečiť neplodnosť spôsobená PCOS
1. Znížte hmotnosť
Prvý návrh, ktorý váš lekár pravdepodobne urobí pre liečbu PCOS Neplodnosť je zvyčajne schudnúť. To nie je jednoduchá úloha. Skúste to - naozaj, skúste, ak chcete mať dieťa. Jedzte zdravšie, cvičte viac a požiadajte svojho lekára o pomoc. Budete sa cítiť lepšie a vaše hormonálna rovnováha sa výrazne zlepší.
2. Lieky na plodnosť
- Gonadotrophins
Existuje niekoľko rôznych druhov liekov na plodnosť, ako je klomifén. Každý typ stimuluje ovuláciu, ale všetky sú efektívnejšie, ak je telesná hmotnosť normálna. Niektoré sa nazývajú gonadotropíny. Gonadotropíny sú mimoriadne silné a niekedy prekrvňujú vaječníky, čím zvyšujú vašu šancu na viacnásobné pôrody.
- metformín
Metformín je liek vyvinutý na liečbu cukrovky. Pridanie metformínu ku klomifénu však ukázalo zvýšenie ovulácie o viac ako dvadsať percent žien, ktoré ho užívali. Samotný metformín má zdokumentovanú zvýšenú ovuláciu vo viac ako 50% pacientov. Metformín súčasne zníži hladinu inzulínu - znižuje chuť do jedla pri uvoľňovaní tuku. Ako odpoveď, vaše androgénne hormóny sa vyrovnávajú a dúfajme, že si otehotniete. Nie vždy funguje.
3. Liečba neplodnosti
Existujú alternatívy na preskúmanie. Akonáhle je ovulácia potvrdená ultrazvukom, ale koncepcia nenastala, môže byť potrebná pomoc.
- Intrauterínna inseminácia je možnosť, ktorá je pre mnohé páry celkom úspešná.
- LOD alebo laparoskopické vŕtanie vaječníkov je chirurgický prístup k neplodnosti. Vaječné vajíčka sa vyvŕtajú, aby zničili tkanivá produkujúce androgény, čím umožnili normalizáciu hormonálnych hladín.
- Oplodnenie in vitro sa odporúča iba za určitých podmienok.
Opýtajte sa svojho lekára, ak je to vhodné pre vašu situáciu.
Nasledujúce video ponúka viac informácií o PCOS a neplodnosti:
Čo treba očakávať od liečby plodnosti?
Môžeme ponúknuť len štatistiky týkajúce sa úspechu v liečbe. Každé telo ženy reaguje inak.
- Rozdiely v hmotnosti a lekárskej anamnéze a genetiky sú všetky body, ktoré berú do úvahy pri užívaní liekov.
- Nesmiete tolerovať vedľajšie účinky určitých liekov, ako je metformín. Spôsobuje nevoľnosť a zvracanie u niektorých žien, ale nie vôbec.
Váš špecialista na plodnosť vás prevedie každou možnosťou a navrhne vám najlepšiu trasu. Ak odporúča oplodnenie in vitro, nezabudnite, že je trochu zdĺhavé.
- Zvyčajne dostanete denné injekcie asi dvanásť dní.
- Budete potrebovať krvné testy a ultrazvuky na sledovanie reakcie vášho tela.
Ultrazvuk určí, kedy sú vajíčka pripravené na vyhľadávanie a v tom čase váš partner potrebuje dodať spermie. Sú potom kombinované a pozorované, kým nie sú pripravené na implantáciu do vašej maternice.
Čo iné by ste mali vedieť o PCOS a neplodnosti?
Takže ste tehotná, gratulujeme! Teraz sa musíte lepšie starať o seba, ako ste predtým. Komplikácie pri tehotenstve s PCOS sú oveľa vyššie ako nekompenzované PCOS.
- Hormonálna nerovnováha a zvýšený prírastok hmotnosti ovplyvňujú riziko potratu.
- Gestačný diabetes by mal byť starostlivo kontrolovaný, aby sa zabránilo ťažkostiam. Diéta a cvičenie sú kritické.
- Preeklampsia a vysoký tlak krvi sa vyskytujú iba počas tehotenstva a po pôrode. Ovplyvňuje to ako dieťa, tak aj matku. Symptómy, ktoré si pacienti najviac všimli, sú opuchy a bolesti hlavy alebo zmeny videnia. Môže byť detegovaný a liečený pomerne ľahko, ale starostlivé pozorovanie pacienta je povinné.
- Tiež by ste mali vedieť, že zdvojnásobuje šancu na mŕtvicu u žien všetkých vekových skupín.
