Dieťa narodené medzi 37 až 41 týždňami je normálne a zdravé. Ak sa však dieťa narodí pred 37 týždňami tehotenstva, je všeobecne označené ako "predčasný alebo predčasný". S vynikajúcim pokrokom v oblasti vedy a techniky môžu predčasne narodené deti určite prežiť. Keďže však deti nie sú úplne rozvinuté a sú náchylnejšie na niektoré zdravotné problémy, je potrebná intenzívna starostlivosť. Šance na prežitie novorodencov, ktoré sa narodili medzi 31 a 34 týždňami, sú viac ako 95%, čo sa pripisuje hlavne pokroku v zdravotníckych zariadeniach.
Vzhľad dieťaťa sa narodil v 31 týždňoch
Vyzerajú podobne ako deti narodené pred 31. týždňom. Ich hmotnosť sa vo všeobecnosti pohybuje od 2 do 4 libier. Tieto deti môžu plakať (hoci ihrisko je všeobecne nízke a slabé). Tieto deti môžu tiež vytiahnuť nohy. Avšak, kvôli predčasnému, svaly detí len umožňujú malý pohyb, ktorý niekedy vyzerá neisto. Svalové pohyby všeobecne sa stávajú zmysluplnými a silnejšími, keď dieťa rastie a získava väčšiu váhu. Niektoré primitívne prírodné reflexy sú taktiež prítomné, ako napríklad otváranie očí po stimuloch a po pohybujúcich sa objektoch. Dieťa spí väčšinu času, čo mu umožňuje ušetriť energiu.
Ďalšie funkcie:
- Deti narodené v 31 týždňoch vo všeobecnosti vyžadujú podporu dýchania vo forme povrchovo aktívnej látky, mechanickej podpory alebo kyslíkovej terapie v dôsledku neúplného vývoja pľúc
- Niektoré deti sa môžu živiť pravidelným materským mliekom alebo mliekom; avšak kvôli zlému kojeniu sa kŕmenie zvyčajne vykonáva naso-žalúdočnou trubicou alebo intravenóznym podávaním.
- Miera prežitia a vývoj u týchto detí je zvyčajne normálna, ale ak sa dieťa narodí veľmi nízkou hmotnosťou (menej ako 3 libry a 4 unce), riziko vývojových zdržaní je mierne.
Súvisiace komplikácie detí narodených v 31 týždňoch
Predčasne narodené dieťa má vyššie riziko zdravotných problémov v dôsledku nedostatočne vyvinutých orgánov a systémov. Súčasne riziko a rýchlosť komplikácií sú tiež vyššie ako riziká u plodného dieťaťa. Medzi hlavné problémy patrí:
1. Problémy s dýchaním
Fetálne pľúca sú posledným orgánovým systémom, ktorý sa zrelý, takže predčasne narodené deti majú oveľa vyššie riziko vzniku syndrómu respiračnej tiesne (RDS), pri ktorom buď pľúca nie sú plne funkčné, alebo je v alveolách nižšie množstvo povrchovo aktívnej látky. Povrchovo aktívne činidlo je nevyhnutné pre výmenu plynov v pľúcach a pomáha pri prevencii pľúcneho kolapsu, keď dieťa vydychuje. Obvykle sa produkuje plodovými pľúcami po 34 týždňoch vnútromaternicového vývoja.
Deti narodené v 31 týždňoch môžu buď potrebovať podporu dýchania, aby zabezpečili optimálny prísun kyslíka do životne dôležitých štruktúr tela, zvyčajne strojom nazývaným ventilátor. Alebo môžu potrebovať umelú povrchovo aktívnu látku na správne a ľahké dýchanie.
Je nevyhnutné pochopiť, že dýchanie je monitorované a kontrolované určitými oblasťami mozgu, ktoré sú vyvinuté počas 36 týždňov vnútromaternicového života. Nedostatočne rozvinutý mozog dieťaťa narodeného v 31 týždňoch môže spôsobiť apnoe (strata dýchania), ktorá klesá, keď dieťa rastie a zvyčajne nevyžaduje dlhodobú liečbu / lieky.
2. Problémy s kŕmením
Niektoré predčasne narodené deti nie sú schopné účinne vysávať, zatiaľ čo iné nie sú schopné tolerovať a stráviť materské mlieko. Kŕmenie sa môže uskutočniť pomocou NasoGastric-tube alebo ako celková parenterálna výživa, kde sa môžu podávať aj ďalšie vitamíny a minerály. Niektorí lekári tiež navrhujú formu mlieka (špeciálna príprava, ktorá je vhodná pre deti narodené v tomto štádiu), kým dieťa nebude schopné správne kojiť. Správne kŕmenie s dostatok živín je veľmi dôležité pre rast predčasne narodených detí. Väčšina detí začne dojčiť najmenej dvakrát denne vo veku 34 týždňov.
3. Problémy s teplotou
Deti vo všeobecnosti získavajú dostatočnú váhu pri termíne alebo okolo neho. Táto extra hmotnosť sa ukladá ako hnedý tuk v oblastiach okolo tela na vytváranie tepla. Predčasný mozog a malý telesný tuk spôsobuje, že pre dieťa je ťažké udržať si teplo, takže predčasne bábätká strácajú telesné teplo rýchlejšie ako plné dieťa. Teplota by sa mala udržiavať, aby sa predišlo prechladnutiu detí a iným komplikáciám.
4. Infekcie
Nízka imunita v dôsledku nedokončeného imunitného systému spôsobuje, že dieťa je zraniteľné rôznymi typmi infekcií. Prevencia infekcií je rozhodujúca pre prežitie dieťaťa. v prípade infekcie sa môžu podávať antibiotiká. Je tiež dôležité začať očkovanie čo najskôr podľa odporúčaní pediatra.
5. Žltačka
Žltačka je zhromažďovanie bilirubínu (produkt rozpadu červených krviniek) v krvi. Bilirubín sa má z tela odstrániť pečeňou, ale u predčasne narodených detí nie je pečeň schopná tak urobiť. Niekedy sa znižuje sama o sebe, ale ak nie, môže byť potrebná fototerapia tam, kde sa bilirubín rozkladá pomocou špeciálneho svetla.
Pozrite si video nižšie a dozviete sa viac o možných problémoch dieťaťa narodeného vo veku 31 týždňov:
Starostlivosť o novorodenca
1. Starostlivosť o NICU
So všetkými otázkami vo vašej mysli o tom, ako môžete pomôcť svojmu dieťaťu, odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti vás urobia pohodlnými a vedú vás mnohými spôsobmi. Väčšina predčasne narodených detí zostáva v nemocnici, kým dieťa nie je schopné rásť a udržiavať telesnú teplotu mimo prostredia škôlky. Dieťa je presunuté do škôlky, ak už potrebuje intenzívnu starostlivosť.
2. Podpora zo strany sociálnych pracovníkov
Okrem podpory zdravotníckych pracovníkov pomáhajú sociálni pracovníci aj v pochopení poznatkov o stave dieťaťa a pomoci vo finančných záležitostiach.
Pozrite si video nižšie a dozviete sa viac užitočného poradenstva o nádhernej ceste svojho dieťaťa narodeného v 31 týždňoch:
